La prostatite chronique est une inflammation à long terme de la glande de la prostate, tandis que les symptômes sont souvent absents, de sorte que la majorité de la population masculine n'est pas consciente de la maladie.
Le développement d'une forme chronique de prostatite est une conséquence d'un processus aigu, bien que dans la pratique, cela soit assez rare. En règle générale, la prostatite chronique inflammatoire commence progressivement, sans aucun symptôme et sensations désagréables, le cours de la maladie est souvent chez le patient par accident, lors de l'examen d'une échographie.
Les jeunes hommes et les hommes moyens et âgés sont sujets chroniques. La prostatite menace également ceux qui mènent un mode de vie inactif par la famille de leurs activités, ressentent un effort physique excessif dans l'entrejambe et observent l'abstinence sexuelle.
Classification
Selon la classification moderne de la prostatite, développée en 1995, plusieurs catégories de la maladie se distinguent:
- La prostatite bactérienne aiguë (OBP) est le type de prostatite le plus courant. En général, il est causé par une infection bactérienne et est facilement diagnostiqué en raison des signes typiques. La prostatite bactérienne aiguë peut survenir à tout âge. Les symptômes comprennent l'urine douloureuse, l'incapacité de vider complètement la vessie, la douleur dans le bas de l'abdomen, le dos ou la zone pelvienne. Il peut y avoir de la fièvre accompagnée de frissons.
- La prostatite bactérienne chronique est une maladie présentant des symptômes typiques de l'inflammation chronique et une plus grande quantité de bactéries et de leucocytes dans l'urine et le secret de la prostate après son massage.
- La prostatite chronique (PC) est la forme la plus courante de prostatite. Dans la plupart des cas, c'est une conséquence de la prostatite bactérienne aiguë (non traitée ou mal traitée). S'il y a des symptômes, ils se produisent sous forme de douleur dans les organes génitaux ou dans la zone pelvienne, les difficultés pendant la miction ou l'urine douloureuse et l'éjaculation.
- Prostatite inflammatoire asymptomatique: avec cette forme de maladie, les symptômes classiques de la prostatite sont absents et la maladie elle-même est détectée par hasard lors du contact de la clinique pour une raison différente.
En présence d'un composant infectieux, ils indiquent une prostatite bactérienne chronique (infectieuse); En l'absence d'agents pathogènes microbiens, sur la prostatite non bactérienne (non infectieuse). On pense que dans 90 à 95% de tous les cas, la prostatite chronique non bactérienne se produit et uniquement dans 10 à 5% -bactéries.
Raisons
L'apparition d'une prostatite chronique peut contribuer à une série de facteurs. Tout d'abord, c'est:
- IPP: Clamidia, Ureplasma, Mycoplasma, Virus de l'herpès, Cytomégalovirus, Tricomonades, Gocococcus, Gend Ado, E. coli (Escherichia coli) peut affecter l'urètre et détecter la prostate dans le tissu;
- La violation de la circulation sanguine dans les organes pelviens (stagnation dans la prostate conduit à son inflammation);
- Style de vie sédentaire (chauffeurs, employés du bureau, fonctionnaires);
- L'abstinence sexuelle prolongée interrompue par les relations sexuelles ou l'allongement artificiel des relations sexuelles;
- Hypothermie régulière (amateurs de relaxation extrême: plongée, surf et ski);
- Stress: surcharge mentale et physique.
Pour le développement de la prostatite chronique, pas tant que la présence et l'activité des agents pathogènes des micro-organismes sont importantes en tant qu'état du bassin et de la circulation sanguine, la présence de maladies concomitantes et le niveau de mécanismes de protection.
Symptômes de prostatite chronique
La plupart du temps, avec le développement d'une forme chronique de prostatite, les symptômes pratiquement sans déranger un homme. Dans ce cas, tous les signes de prostatite aiguë ne se manifestent pas ou ne se manifestent pas dans une moindre mesure.
Les symptômes les plus courants de la prostatite chronique chez les hommes sont:
- douleur périodique et sensations désagréables dans le périnée;
- sensations désagréables dans la défécation et la miction;
- Irradiation dans l'anus, la cuisse, les testicules;
- Téléchargements d'urètre.
Les changements dans l'image de l'évolution de la maladie, pas très brillants, peuvent être si insignifiants que les patients atteints de prostatite chronique ne prêtent pas beaucoup d'attention.
Exacerbation de la prostatite chronique
L'exacerbation de la maladie, en règle générale, accompagne les symptômes suivants:
- douleur et brûler dans l'urètre;
- Urgence fréquente au processus urinaire;
- douleur dans le bas de l'abdomen, périnée et droite;
- signes de diminution des hommes d'activité sexuelle;
- Loi sur la douleur pendant la défécation.
Selon certains médecins, les symptômes psychologiques de la prostatite chronique peuvent également être distingués, qui comprennent une plus grande irritabilité, anxiété, fatigue, tempérament, altération du sommeil, obsession et dépression.
Il est presque impossible de déterminer tous les symptômes du patient en même temps, car un homme ne manifeste généralement que 2 à 3 signes de la maladie. Par exemple, le plus courant est une érection et une douleur détériorées au fond de l'abdomen.
Pourquoi la prostatite peut-elle provoquer une infertilité?
Le fait est que la glande de la prostate produit un secret spécial qui garantit la viabilité du sperme. Avec l'inflammation, la fonction sécrétoire de la glande de la prostate s'aggrave, ce qui affecte inévitablement la qualité du sperme.
De plus, la glande de la prostate participe activement à la régulation de la production de testostérone et du processus d'érection. C'est pourquoi la prostatite chronique provoque une diminution de la fonction érectile, jusqu'à l'impuissance. Cependant, ces scénarios pour le développement de la maladie peuvent être évités grâce à un traitement opportun et compétent.
Diagnostic
Les procédures suivantes sont nécessaires pour aider à établir / réfuter le diagnostic:
- étude rectale;
- Microscopie du secret de la prostate;
- Semez le secret de la prostate pour la sensibilité aux antibiotiques;
- maladies sexuellement transmissibles;
- Échographie transrectale.
Parfois, des études endoscopiques et urodynamiques sont menées en plus.
Comment traiter la prostatite chronique
Si un homme a une prostatite chronique, le traitement est toujours long et difficile. Sa durée dépend directement du stade de la maladie dans laquelle le patient s'est tourné vers un spécialiste. La thérapie implique une approche intégrée, c'est-à-dire une combinaison de plusieurs méthodes simultanément:
- Thérapie antibactérienne;
- Massage de la prostate;
- procédures physiothérapeutiques;
- Correction et mode de vie du régime alimentaire;
- l'utilisation de remèdes populaires;
- Traitement chirurgical
De plus, des agents anti-inflammatoires et antispasmodiques sont utilisés dans le traitement de la forme chronique de la maladie.
Drogues
Le choix des médicaments dépend de la cause et des symptômes de la maladie. Pour guérir la prostatite chronique de l'étiologie infectieuse, des médicaments antibactériens sont utilisés:
- fluoroquinolones;
- macrolides;
- Tétracyclines.
Pour éliminer les phénomènes inflammatoires et le syndrome de la douleur, des médicaments anti-inflammatoires non hormonaux et des médicaments sont utilisés.
Au cours des dernières années également, le traitement de la prostatite chronique est réalisé en utilisant des médicaments qui n'étaient pas utilisés auparavant à cet effet: les bloqueurs Alfa1, les inhibiteurs de 5-RED, les cytokines, les inhibiteurs immunosuppresseurs, les médicaments qui affectent l'échange d'urrato et de citrate.
Physiothérapie
Certaines procédures physiothérapeutiques, telles que la thérapie au laser, l'électrophorèse, l'hyperthermie micro-ondes transrective, le phonophorem ultrasonique et d'autres, aident également à améliorer les tissus trophiques de la prostate et accélèrent les tissus de guérison.
De plus, avec une prostatite chronique, des bains chauds guérissants, des lavements sombres et spéciaux peuvent être prescrits.
Massage de la prostate
Il améliore le drainage du secret de la prostate et de la microcirculation au niveau de cet organe, ce qui contribue à son tour à la récupération rapide du patient.
Le massage de la prostate ne peut pas être effectué avec une prostatite aiguë, des hémorroïdes, des fissures dans le rectum. Le massage de la prostate est généralement combiné avec l'antibiothérapie. De nombreuses études cliniques ont démontré la forte efficacité d'un tel traitement.
Opération
Une intervention chirurgicale est possible pour éliminer les zones de la prostate affectées par les bactéries. La résection transurétrale est une opération qui est effectuée sous anesthésie barbiturée péridurale ou intraveineuse. La période de récupération postopératoire ne dure pas plus d'une semaine.
Les méthodes qui impliquent le traitement de la prostatite chronique sont déterminées par l'urologue sur la base des informations diagnostiques et de leur expérience pratique. La réalisation d'une thérapie indépendante dans la maison en fonction des revues Internet est pleine de conséquences.